С 2005 года по инициативе Международного противоракового союза 4 февраля считается Всемирным днем борьбы с раковыми заболеваниями. Его цель – привлечь внимание к этой глобальной проблеме, а также напомнить о том, насколько опасны и распространены онкологические заболевания, найти пути снижения смертности от онкологии.
«Создадим будущее без рака. Время действовать сейчас» – под таким девизом во Всемирный день борьбы против рака 4 февраля 2019 года стартует новая международная компания «Я есть и Я буду». В 2019 – 2021 годах Всемирный день борьбы против рака будет проходить именно под этим лозунгом.
Ежегодно в Республике Беларусь пациентов, у которых был диагностирован рак, становится на 1 тысячу больше. Так, согласно предварительному прогнозу, в 2018 году число вновь выявленных случаев может составить 52 тысячи человек (2017 год – 51 тысяча). На сегодняшний день на учете у онкологов находится более 300 тысяч пациентов, которые проходили лечение по поводу злокачественных новообразований. Из них почти 60 % находятся под наблюдением более пяти лет.
За последние пять лет в Могилевской области отмечается рост онкологической заболеваемости (на 100 000 населения) с 484,7 в 2014 году – до 493,6 в 2018 году, в районах пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС заболеваемость составляет около 500,0. В течение последних трех лет абсолютное число впервые выявленных случаев онкологических заболеваний по области превышает 5000 и за 2018 год составило 5320 человек.
В трудоспособном возрасте заболеваемость злокачественными новообразованиями (на 100 тыс. населения) составляет – 258,7.
Смертность от злокачественных новообразований по Могилевской области (на 100 тысяч населения) возросла с 176,4 в 2014 году до 205,2 в 2017 году.
На 1 января 2019 года на учете состоит 35150 пациентов (на 01 января 2018 года – 33995). За 2018 год зарегистрировано 5340 новых случаев онкологических заболеваний (в 2017 году – 5210), из них в I – II стадии – 65,9% (за 2017 год – 67,7%).
Скрининг – это массовые профилактические обследования среди людей определенной категории.
Цель скрининга – выявление злокачественных онкологических новообразований в ранней стадии развития (нулевой и первой). При скрининге колоректального рака и рака шейки матки в значительном ряде случаев развитие злокачественных опухолей вообще удается предотвратить.
Принципиальное отличие скрининга от ранней диагностики заключается в том, что профилактические обследования инициированы врачами и рекомендованы всем людям, у кого нет явных жалоб на самочувствие. Особенность развития онкологических заболеваний заключается в том, что на ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно. Но именно в это время проведенное лечение является практически 100-процентным гарантом полного выздоровления.
В настоящее время в Республике Беларусь реализуется 4 программы по скринингу злокачественных опухолей: рака предстательной железы, молочной железы, шейки матки и толстой кишки. Помимо этого в разработке находятся еще две скрининговые программы – рака легкого и желудка, об эффективности внедрения, которых в масштабах всей республики можно будет судить только через 5 лет.
В 2018 году в Могилевской области проводилась работа по реализации регионального комплекса мероприятий Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016 – 2020 годы, подпрограмма 2 «Профилактика и контроль неинфекционных заболеваний», в части проведения скрининговых программ.
Специалистами УЗ «Могилевский областной онкологический диспансер» проведена значительная работа по обучению врачей и среднего медицинского персонала организаций здравоохранения области, участвующего в проведении скрининга рака.
В рамках скрининга рака предстательной железы охвачено 22370 участников, выявлено 215 случаев рака предстательной железы, из них I стадия – 32, II стадия – 123, III стадия – 42, IV стадия – 8, стадия неустановлена – 10.
В рамках скрининга рака молочной железы охвачено 3333 участника, выявлено случаев рака молочной железы – 10, из них I стадия – 7, II стадия – 3.
В рамках скрининга колоректального рака охвачено 9051 участник, выявлено случаев рака – 10, из них I стадия – 2, II стадия – 6, III стадия – 2.
По скринингу рака шейки матки выполнено 13 090 исследований с использованием метода жидкостной цитологии.
В результате проведения скрининга рака предстательной железы в Могилевской области увеличилось число впервые выявленных случаев рака предстательной железы – за 2018 год – 492 случая, за 2017 год – 420 случаев. Причем диагностика в ранних стадиях составила 48,3% (2017 год – 46,4%). Выявление в запущенной стадии составляет 12,3% (2017 год – 9,2%).
Около 30% случаев злокачественных новообразований можно предотвратить, всего лишь изменив образ жизни, в первую очередь, отказавшись от привычки курить. Давно доказано, что из-за курения подвергается опасности здоровье не только самого курильщика, но и людей, которые находятся рядом (пассивное курение).
Во многом с образом жизни связано и развитие колоректального рака, заболеваемость которым растет во многих странах. Неправильное питание (изобилие жареного и копченого мяса, фастфуда), малоподвижный образ жизни, наличие лишнего веса и ожирения способствуют развитию злокачественной опухоли.
Таким образом, правильное питание и физическая нагрузка снижают не только риск развития онкологических заболеваний, но и многих других хронических состояний, таких как сердечнососудистые заболевания, гипертензия и диабет.
Главный внештатный онколог главного управления по здравоохранению Могилевского облисполкома А.И.Лысов
