Могилевская областная клиническая больница: проект «Нейромониторинг без границ: модернизация высокоточной диагностики заболеваний нервной системы в Могилевской области»

1. Наименование проекта

1. Наименование учреждения

1. Физический, юридический адрес организации, телефон, факс, e–mail

ул.Бялыницкого–Бирули,12 212026 г.Могилев 

тел. (8–0222) 62 98 79, (8–0222) 63 98 58

е–mail: info@uzmob.by 

1. Информация об организации

1. Руководитель организации

Кулик Анатолий Степанович

тел. +375 222 68–02–09

1. Менеджер проекта

Заместитель главного врача по медицинской части: Ильин Игорь Викторович

контактный телефон: +375 222 62–87–34

1. Прежняя помощь, полученная из других источников

1. Требуемая сумма

1. Софинансирование

1. Срок проекта

1. Цель проекта

1. Задачи проекта

1. Закупка и ввод в эксплуатацию двух нейрофизиологических систем для ЭЭГ–видеомониторинга (в том числе одной мобильной для ОРИТ) и двух носимых автономных ЭЭГ–регистраторов (холтеров).

2. Организация профильных тренингов и мастер–классов по работе с новым программно–аппаратным обеспечением для врачей–специалистов и медицинских сестер.

3. Внедрение методик длительного и амбулаторного ЭЭГ–мониторинга в клиническую практику отделения пароксизмальных состояний.

1. 4. Проведение разъяснительных бесед с пациентами о возможностях нового диагностического оборудования и правилах подготовки к длительному мониторингу.

1. Детальное описание деятельности в рамках проекта в соответствии с поставленными задачами

1. Формирование рабочей группы проекта. Подготовка спецификаций и технических заданий для проведения процедуры закупки оборудования (в соответствии с требованиями законодательства о государственных закупках). Определение потенциальных поставщиков нейрофизиологических систем ЭЭГ–видеомониторинга и носимых регистраторов для холтеровского мониторирования. 

2. Заключение договоров на поставку нейрофизиологической аппаратуры. Доставка оборудования в учреждение здравоохранения «Могилевская областная клиническая больница». Монтаж, калибровка и пуско–наладочные работы стационарных систем ЭЭГ–видеомониторинга, а также тестирование мобильного реанимационного комплекса и портативных холтеров. 

3. Проведение пускового инструктажа инженерами компаний–поставщиков. Организация обучающих семинаров для врачей функциональной диагностики и неврологов по расшифровке данных длительного ЭЭГ–мониторинга. Обучение среднего медицинского персонала правилам наложения электродов, уходу за оборудованием и сопровождению пациентов во время длительных сессий записи.

4. Ввод оборудования в эксплуатацию и начало приема профильных пациентов. Проведение первых ЭЭГ–исследований, включая видеомониторинг в отделении пароксизмальных состояний. Использование мобильного ЭЭГ–комплекса в реанимационном отделении для контроля состояния пациентов в критических ситуациях. Выдача носимых автономных ЭЭГ–регистраторов (холтеров) пациентам для проведения внебольничного мониторирования. Контроль за эффективностью лечения пациентов, диагностированных на новом оборудовании, сбором статистики и анализом качества оказания услуг.

5. Подготовка итогового отчета о целевом использовании закупленного оборудования, охвате пациентов и клинической эффективности внедренных методик. Освещение результатов проекта в медицинских изданиях и на информационных ресурсах Могилевской области.

1. Обоснование проекта

Проект направлен на дооснащение Могилевской областной клинической больницы нейрофизиологическим оборудованием. Это позволит вывести диагностику пароксизмальных состояний и эпилепсии на уровень, соответствующий современным международным стандартам, обеспечив безопасность пациентов как в стационарных, так и в экстренных реанимационных условиях.

Современная неврология и нейрофизиология невозможны без применения высокоточных методов длительного мониторирования биоэлектрической активности головного мозга. В Могилевской областной клинической больнице успешно функционирует специализированное отделение пароксизмальных состояний, куда ежегодно обращаются сотни пациентов с тяжелыми формами эпилепсии, синкопальными состояниями, нарушениями мозгового кровообращения и другими неотложными неврологическими патологиями. Одной из главных проблем в лечении эпилепсии и эпилептических статусов является необходимость верификации диагноза. Стандартная 15–20–минутная электроэнцефалография (ЭЭГ) часто не фиксирует патологическую активность, так как приступы носят преходящий характер. Для точной диагностики требуется длительная запись, зачастую совмещенная с видеофиксацией. Отсутствие возможности проведения круглосуточного видео–ЭЭГ–мониторинга приводит к увеличению сроков диагностики, утяжелению состояния больных, а также росту экономических затрат на пребывание в стационаре из–за неверно подобранной терапии. Особую остроту вопрос приобретает при оказании помощи пациентам в отделении анестезиологии и реанимации. Пациенты, находящиеся в критических состояниях, комах различной этиологии, подвержены риску развития бессудорожных (субклинических) эпилептических статусов. Диагностировать такие состояния традиционными методами у постели больного невозможно. Требуется использование мобильного нейрофизиологического комплекса, приспособленного к жестким условиям реанимационного отделения. Кроме того, важнейшим аспектом в диагностике является амбулаторная регистрация активности мозга или регистрация в условиях обычной двигательной активности пациента. Холтеровское мониторирование ЭЭГ (длительная автономная запись мозговых волн на протяжении 24 часов и более) – это «золотой стандарт» для выявления ночных форм эпилепсии и провоцируемых факторов. Наличие двух таких портативных регистраторов позволит больнице проводить обследование пациентов в привычной для них среде, что повышает достоверность результатов без необходимости круглосуточного нахождения в больничной палате. Таким образом, реализация данного гуманитарного проекта обеспечит: переход от рутинной диагностики к круглосуточному мониторингу функций мозга; сокращение времени подбора адекватной антиэпилептической терапии; снижение риска летальных исходов и инвалидизации за счет раннего выявления эпилептических статусов в реанимации; повышение качества жизни пациентов за счет проведения холтеровского ЭЭГ–мониторирования в амбулаторных условиях.

1. Деятельность после окончания проекта

1. Бюджет проекта