Могилевская областная клиническая больница: проект Совершенствование кардиологической помощи: внедрение инновационных технологий нагрузочного тестирования в учреждении здравоохранения «МОКБ»

1. Наименование проекта

1. Наименование учреждения

1. Физический, юридический адрес организации, телефон, факс, e–mail

ул.Бялыницкого–Бирули,12 212026 г. Могилев 

тел. (8–0222) 62 98 79, (8–0222) 63 98 58

е–mail: info@uzmob.by 

1. Информация об организации

1. Руководитель организации

Кулик Анатолий Степанович

тел. +375 222 68–02–09

1. Менеджер проекта

Заместитель главного врача по медицинской части: Ильин Игорь Викторович

контактный телефон: +375 222 62–87–34

1. Прежняя помощь, полученная из других источников

1. Требуемая сумма

1. Софинансирование

1. Срок проекта

1. Цель проекта

1. Задачи проекта

1. Приобретение и ввод в эксплуатацию современного велоэргометра для проведения нагрузочного тестирования в положении лежа (в комплекте с системой ЭКГ–регистрации и программным обеспечением).

2. Проведение обучающих семинаров и мастер–классов для врачей функциональной диагностики и кардиологов учреждения здравоохранения «Могилёвская областная клиническая больница» по работе с новым оборудованием и интерпретации полученных данных.

3. Внедрение усовершенствованных протоколов обследования, позволяющих проводить нагрузочные тесты (включая стресс–эхокардиографию) маломобильным категориям пациентов.

1. 4. Распространение информации среди амбулаторно–поликлинических организаций Могилевской области о новых возможностях диагностики, что позволит направлять пациентов на ранних этапах развития болезней системы кровообращения.

1. Детальное описание деятельности в рамках проекта в соответствии с поставленными задачами

1. подготовительный этап: формирование рабочей группы из числа ведущих кардиологов и специалистов отделения функциональной диагностики учреждения здравоохранения «Могилёвская областная клиническая больница»; подготовка детальных технических спецификаций и проведение маркетингового исследования рынка медицинской техники для выбора оптимального поставщика горизонтального велоэргометра; согласование условий поставки и ввода медицинского оборудования в эксплуатацию в соответствии с законодательством РБ;

2. закупка и монтаж оборудования: заключение договора на поставку лежачего велоэргометра с программно–аппаратным комплексом для стресс–ЭКГ; доставка оборудования в Могилевскую областную клиническую больницу; монтаж, техническая настройка системы, проверка безопасности и калибровка медицинского оборудования сертифицированными инженерами; интеграция данных с медицинской информационной системой для внесения результатов обследования в медицинские карты;

3. обучение медицинского персонала: организация тренинга для врачей функциональной диагностики и медицинских сестер по правилам эксплуатации лежачего велоэргометра, подготовке пациентов к исследованию и алгоритмам экстренной помощи при нештатных кардиологических ситуациях; проведение мастер–класса по совмещенному протоколу нагрузочного тестирования и стресс–эхокардиографии от ведущих специалистов в области функциональной диагностики;

4. Запуск диагностических процедур на новом оборудовании: формирование графика приема пациентов с учетом возможностей нового аппарата; проведение регулярных консилиумов с кардиохирургами и кардиологами для выработки тактики лечения пациентов на основе новых диагностических данных;

5. мониторинг, оценка и отчетность: сбор статистических данных: учет количества проведенных исследований на горизонтальном велоэргометре (ежемесячно); оценка эффективности лечения на основании анализа историй болезни (динамика показателей, сокращение сроков постановки диагноза); подготовка аналитических и финансовых отчетов для спонсоров и партнеров проекта; освещение результатов работы проекта в профильных медицинских изданиях и на региональных интернет–ресурсах.

1. Обоснование проекта

Сердечно–сосудистые заболевания остаются ведущей причиной инвалидности и смертности населения во всем мире и в Республике Беларусь. Своевременная и ранняя диагностика ишемической болезни сердца, нарушений ритма и сердечной недостаточности позволяет предотвратить инфаркты миокарда и внезапную коронарную смерть. Золотым стандартом выявления скрытой коронарной недостаточности являются нагрузочные тесты с электрокардиографическим контролем (тредмил–тест или велоэргометрия).  

На сегодняшний день в отделении функциональной диагностики и областном кардиологическом центре учреждения здравоохранения «Могилёвская областная клиническая больница» (далее – Могилёвская ОКБ) активно проводятся стресс–тесты. Однако существующее оборудование для велоэргометрии представляет собой классические вертикальные велоэргометры. Такое оборудование имеет критический недостаток: оно непригодно для обследования пациентов пожилого возраста, лиц с выраженным избыточным весом, тяжелыми формами остеохондроза, патологиями суставов нижних конечностей или перенесенными инсультами. Вертикальная нагрузка вызывает у таких пациентов сильное головокружение, падение артериального давления (ортостатическую гипотензию) или болевой синдром в коленных и тазобедренных суставах, что приводит к искажению результатов ЭКГ или невозможности проведения теста в принципе. 

Велоэргометр для нагрузочного тестирования в положении лежа (горизонтальный велоэргометр) решает эту проблему. Он позволяет проводить процедуру с максимальным комфортом и безопасностью для пациента. Во время исследования пациент находится в положении полулежа или лежа на спине, что снижает нагрузку на опорно–двигательный аппарат и минимизирует риски резких скачков давления. Кроме того, данная модификация позволяет более точно позиционировать датчики для проведения сопутствующего УЗИ сердца (стресс–эхокардиографии), что является более информативным методом, чем стандартная электрокардиография при нагрузке.

Могилёвская ОКБ является головным учреждением здравоохранения Могилевской области, куда направляются наиболее сложные кардиологические пациенты со всего региона, включая пациентов после инфарктов, стентирований и операций на открытом сердце. Внедрение горизонтального велоэргометра позволит обследовать пациентов, которые ранее были исключены из программы нагрузочного тестирования по физиологическим показателям. Это повысит качество диагностики, снизит количество диагностических ошибок и позволит вовремя корректировать высокотехнологичное лечение, продлевая жизнь пациентам.

1. Деятельность после окончания проекта

1. Бюджет проекта