Законодательством Республики Беларусь определен следующий порядок направления граждан Республики Беларусь на прохождение стационарной медицинской реабилитации.
Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01 сентября 2022 года № 1141 «О порядке организации и проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации» (далее – Приказ) утверждена «Инструкция о порядке организации и проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации в амбулаторных, стационарных условиях, в условиях дневного пребывания, вне организаций здравоохранения», установлен «Перечень медицинских показаний и медицинских противопоказаний для направления пациентов на медицинскую реабилитацию, медицинскую абилитацию» (далее – Перечень).
Согласно п.19 Приказа «…19. Медицинская реабилитация, медицинская абилитация в зависимости от нуждаемости пациента проводится в пять этапов: лечебно-реабилитационный этап, этап ранней медицинской реабилитации в стационарных условиях, амбулаторный этап медицинской реабилитации, домашний этап медицинской реабилитации, этап поздней (повторной) медицинской реабилитации в стационарных условиях…»
Согласно п. 14 Приказа «…14. Направление пациентов на медицинскую реабилитацию, медицинскую абилитацию осуществляется лечащим врачом, врачом-реабилитологом (врачом-специалистом), врачебно-консультационной комиссией организации здравоохранения (далее – ВКК) в соответствии с Перечнем медицинских показаний и медицинских противопоказаний для направления пациентов на медицинскую реабилитацию, медицинскую абилитацию, утвержденных Приказом.
Согласно п.15 Приказа «…Медицинская реабилитация пациентов осуществляется в сроки в соответствии с Перечнем…»
Приказом установлен следующий порядок направления пациентов на стационарный этап медицинской реабилитации.
Согласно п.20 Приказа «…Направление пациентов из организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь пациенту в амбулаторных условиях (поликлиники по месту жительства), для проведения медицинской реабилитации, медицинской абилитации в стационарных условиях осуществляется ВКК по согласованию с организацией здравоохранения, оказывающей медицинскую реабилитацию, медицинскую абилитацию в стационарных условиях в сроки в соответствии с Перечнем.
Согласование направления пациента осуществляется с заведующим профильного отделения медицинской реабилитации организации здравоохранения, оказывающей медицинскую реабилитацию, медицинскую абилитацию в стационарных условиях, посредством телефонной связи и (или) путем предоставления почтой (электронной почтой, факсимильная связь) выписки из медицинских документов пациента.
Направляющая организация здравоохранения после согласования госпитализации информирует пациента (его законного представителя) о дате госпитализации и оформляет выписку из медицинских документов, содержащую информацию, указанную в частях шестой и седьмой пункта 20 Инструкции, а также информацию о направлении пациента для
проведения ранней медицинской реабилитации, медицинской абилитации в стационарных условиях…»
Поликлиника по месту жительства оформляет: выписку из медицинских документов, в которой указываются клинико-функциональный диагноз, код основного заболевания по принятой Международной классификации болезней, сопутствующие диагнозы, проведенное лечение (с указанием лечебной дозы препаратов базисной терапии, получаемой пациентом), данные клинико-диагностических исследований, проведенные реабилитационные мероприятия и их эффективность, объективный статус на дату направления, сроки временной нетрудоспособности, отмечается необходимость осуществления реабилитационных мероприятий в стационарных условиях.»
Помимо вышеуказанных документов для согласования госпитализации пациента в Больницу направляющей амбулаторно-поликлинической организацией заполняется заявка установленной формы.
Вышеуказанные медицинские документы электронной почтой либо по факсу направляются в Больницу, осуществляющую проведение медицинской реабилитации в стационарных условиях.
После получения положительного ответа из Больницы - организации здравоохранения, осуществляющей проведение медицинской реабилитации в стационарных условиях, амбулаторно-поликлиническая организация информирует пациента (его законного представителя) о дате госпитализации и оформляет ему направление на госпитализацию.
Таким образом, вопрос о направлении в Больницу на медицинскую реабилитацию в стационарных условиях решается в амбулаторно-поликлинической организации по месту жительства (либо районной больнице), где должны быть в наличии все обследования необходимые для оценки состояния пациента, определения наличия показаний для реабилитации согласно Перечню, реабилитационного потенциала, планирования объема мероприятий медицинской реабилитации на стационарном этапе и уточнения наличия возможных противопоказаний для выбора и назначения видов восстановительного лечения.
