Современные методы лечения никотиновой зависимости.

Распространение табакокурения в мире связывают с открытием Колумбом Нового Света. Однако широкое распространение курения началось лишь в двадцатом веке, когда было налажено массовое и сравнительно не дорогое производство сигарет. На волне технического прогресса и агрессивной рекламы сигареты стремительно ворвались в жизнь широких слоев населения, захватывая в свой «адский круг» все больше людских душ. И если общественность 19-ого и еще больше 20-ого века смотрела на курение «сквозь пальцы», то в более ранний период истории отношение было иным. В 16 веке в Англии злостных курильщиков казнили, их отрубленные головы со вставленными в рот трубками выставлялись напоказ для устрашения населения. В 17 веке в Турции курильщиков табака сажали на кол. В Италии уличенных в курении монахов в назидание другим замуровывали живыми в стены монастырей. В России в 1633 году был издан указ о запрещении курения, за нарушение которого предусматривались строжайшие наказания, вплоть до смертной казни.

В настоящее время актуальность внедрения в медицинскую практику новых методов и технологий лечения табачной зависимости нарастает. Среди них, можно выделить следующие:

Поведенческие методы. Сюда относятся чтение специальной литературы («Легкий способ бросить курить» и пр.), методы саморегуляции. Как правило, такие способы действенны лишь в тех случаях, когда срок имеющейся никотиновой зависимости у пациента совсем небольшой.

Психотерапевтические методы. Они включают сеансы гипноза, когнитивно-поведенческую терапию, эмоционально-стрессовую терапию, психологическую поддержку и другие немедикаментозные методики.

Медикаментозная терапия. Сюда можно отнести никотин заместительную терапию (никотин содержащие жевательные резинки, ингаляторы, леденцы, пластыри, таблетки), лечение специальными лекарственными средствами, поддерживающее медикаментозное лечение.

Физиотерапевтические методы (ТЭС-терапия и рефлексотерапия).

Психотерапевтические и медикаментозные методы являются наиболее эффективными и популярными среди пациентов и врачей-психиатров-наркологов, врачей-психотерапевтов. В особо тяжелых ситуациях (при большом стаже курения и высокой толерантности) пациенту может быть назначено лечение в условиях отделения дневного пребывания медицинского учреждения. Такое лечение включает в себя активную терапию с использованием специальных лекарственных средств, подавляющих влечение к никотину и стабилизирующих психоэмоциональное состояние, а также постоянные занятия с психологом и психотерапевтом.

Этапы лечения никотиновой зависимости.

Лечение пациента от табачной зависимости можно условно разделить на два этапа: избавление от физической зависимости и психотерапевтическое лечение.

Сначала происходит избавление от физической зависимости. Очищается организм пациента, проводятся различные дезинтоксикационные мероприятия, нормализуется работа внутренних органов, выводятся вредные вещества.

После избавления от физической зависимости можно начинать психотерапевтическое и психологическое излечение. С пациентом проводятся беседы, сеансы гипноза, когнитивно-поведенческая и эмоционально-стрессовая терапия.

К счастью, большинство людей, прекративших курение, смогли это сделать самостоятельно. Вот некоторые рекомендации желающим бросить курить.

• Постарайтесь воздержаться от импульсивных решений и поступков при отказе от курения.
• Постарайтесь объективно оценить, сколько вреда вашему организму приносит курение. Прочтите научно-популярную литературу на данную тему.
• Сформулируйте личные причины, побуждающие вас отказаться от курения, запишите их, старайтесь регулярно дополнять этот список.
• Подсчитайте финансовые затраты на сигареты на месяц, на год, на 10 лет.
• Мысленно представьте свою новую жизнь без табака. Осознайте, какие трудности и соблазны предстоит вам преодолеть.
• Детально продумайте, как будете вести себя в той обстановке и ситуациях, где вы раньше курили.
• Максимально сократите количество употребляемого алкоголя.
• Проанализируйте ваши ошибки, если вы раньше пытались бросать курить.
• Сообщите о своем решении родственникам, знакомым, коллегам.
• Уберите из дома, рабочего места сигареты, пепельницы, зажигалки и другие предметы, напоминающие о курении.
• Не заменяйте сигарету едой, особенно высококалорийной. Совершайте энергичные прогулки на свежем воздухе.
• Максимально быстро покидайте места, где курят другие люди.
• Сконцентрируйте всю свою волю для полного отказа от курения.

Если есть сомнения, отложите попытку на другой определенный срок. Так как неудачная попытка усиливает зависимость и снижает шансы расстаться с табаком в будущем. В тоже время не ищите причин, чтобы отложить выполнение вашего решения.

• Бросайте курить одномоментно. Постепенное прекращение курения редко бывает успешным.
• Если вы совершили несколько неудачных попыток бросить курить, надо обратиться за специализированной помощью.
• Не применяйте медицинские препараты без предварительной консультации с врачом, даже если они усиленно рекламируются.

В городе Могилеве получить первичную консультацию и специализированную помощь по поводу никотиновой зависимости можно в УЗ «Могилевский областной наркологический диспансер» по адресу: 4-й переулок Мечникова, д.17, тел.72-83-49 Интернет-сайт: https://mond.by.

Также во всех центральных районных больницах области можно обратиться за помощью к врачу-психиатру-наркологу.

Заместитель главного врача УЗ «МОНД» Денис Александрович Мармыш