Рэпартаж пра пацыентку са Шклова, лячэнне якой узяў на кантроль Прэзідэнт

Якасць і даступнасць медыцынскага абслугоўвання – важны складнік сацыяльна арыентаванай палітыкі дзяржавы. Незалежна ад статусу і ўзроўню даходаў кожны жыхар краіны разлічвае на кваліфікаваную дапамогу ў сферы аховы здароўя. Прычым на гэта не павінны ўплываць памер населенага пункта, дзе пражывае чалавек, і яго аддаленасць ад абласнога цэнтра. Прынцып крокавай даступнасці ў медыцыне павінен прымяняцца паўсюдна. Менавіта таму выпадак з жыхаркай Шклоўскага раёна, які агучыў Прэзідэнт на сваёй нарадзе, стаў паказальным.

Пільная ўвага да жыхаркі Шклоўскага раёна з’явілася пасля таго, як яе муж наўпрост звярнуўся да кіраўніка дзяржавы: маўляў, дапамажыце выратаваць роднага чалавека. Пры магчымасці так зрабіў бы кожны, упэўненыя як у раённай, так і ў абласной бальніцах. Параўнальна маладая жанчына, 53 гады, практычна ўсю восень была на бальнічным. Усё пачалося ў верасні з каранавіруснай інфекцыі і запалення лёгкіх, затым у кастрычніку ў яе абвастрылася хранічнае захворванне. У чарговы раз яна паступіла ў цэнтральную раённую бальніцу 14 лістапада, у гэты ж дзень ёй зрабілі аперацыю: у яе быў апендыцыт. Аднак пасля перанесенай COVID-інфекцыі і іншых ускладненняў стан жанчыны не паляпшаўся, нягледзячы на ўсе намаганні медыкаў.

«У апошні раз пацыентка прабыла ў нас роўна 10 дзён, пры паступленні яе стан быў сярэдняй цяжкасці, – тлумачыць галоўны ўрач Шклоўскай цэнтральнай раённай бальніцы Сяргей Новікаў. – Жанчыну перавялі ў рэанімацыю і яна знаходзілася пад кругласутачным назіраннем  як медперсаналу, так і апаратаў. Для карэкцыі лячэння мы прываблівалі абласных спецыялістаў. Мы чакалі, калі яе стан стабілізуецца, каб перавесці ў абласную клінічную бальніцу. Са сваякамі пацыенткі размаўлялі рэгулярна, паведамлялі аб яе стане. Апошнім часам ён быў цяжкім, але ўсё, што залежыць ад нас, мы рабілі».

Па словах галоўнага ўрача, у раёне ёсць усё неабходнае для якаснага аказання медыцынскай дапамогі – як першаснай, так спецыялізаванай і высокакваліфікаванай. З задачай на месцах спраўляюцца: гэтаму спрыяе і тэхнічнае абсталяванне ўстановы, і прафесійны ўзровень спецыялістаў, якіх можна назваць галоўным інструментам у лячэнні хворага. У пацверджанне таму лічбы: за 11 месяцаў бягучага года ўсяго каля 3% пацыентаў былі накіраваны са Шклоўскай цэнтральнай раённай бальніцы ў вышэйстаячыя інстанцыі абласнога ўзроўню. У асноўным гэта людзі з сардэчнымі захворваннямі, складанымі траўматычнымі ўмяшальніцтвамі і нейрахірургічнымі праблемамі. Часта іх накіроўвалі ў абласны цэнтр па дадатковае абследаванне, паколькі на месцах няма такога дарагога абсталявання, як камп’ютарны тамограф або апарат МРТ.

«Тым не менш, наша бальніца ў поўным аб’ёме забяспечана лячэбна-дыягнастычным абсталяваннем, – падкрэсліў Сяргей Новікаў. – Кожны год мы імкнёмся штосці абнаўляць. Напрыклад, у мінулым годзе набывалі апарат ШВЛ, у гэтым – новы наркозна-дыхальны апарат і газіфікатар, які дазволіў падключыць 90 кіслародных кропак на 170 ложка-месцаў у стацыянары. У перспектыве пры неабходнасці кожную з гэтых кропак можна раздвоіць. Усяго бальніца абслугоўвае 25 тыс. чалавек. Два аддзяленні ўстановы – інфекцыйнае і гемадыялізу – маюць міжраённы статус. Так, акрамя пацыентаў Шклоўскага раёна, сюды накіроўваюць яшчэ жыхароў Кругляншчыны. Кадры ёсць, бальніца ўкамплектавана ў поўным аб’ёме».

Сярод пацыентаў раённай бальніцы – шклаўчанка Вераніка Саўчанка. У хірургічнае аддзяленне яна трапіла ўпершыню, лечыцца ўжо чатыры дні. «Іду на папраўку, хутка выпішуся дадому, – усміхаецца дзяўчына. – У дадатковым абследаванні не маю патрэбу, і гэта мяне вельмі радуе. Стаўленнем дактароў і медыцынскага персаналу я задаволеная. У маім асяроддзі нашым мясцовым дактарам давяраюць, заўсёды чую добрыя водгукі, нараканняў няма. Вядома, усе людзі розныя, кажу толькі за сябе, сваіх блізкіх і знаёмых. Умовы ва ўстанове створаны годныя – чыста, утульна, добрая пасцельная бялізна, пастаянна ўсе дэзынфікуецца, персанал ветлівы і спагадлівы».

Аднак шклаўчанцы, стан здароўя якой узяў на кантроль Прэзідэнт, з дынамікай хваробы пашанцавала крыху менш. З 24 лістапада за яе выздараўленне адказваюць медыкі абласной клінічнай бальніцы, праз якую штогод праходзяць 30–32 тыс. пацыентаў з усяго рэгіёна. Да магілёўскіх медыкаў жанчына паступіла ў вельмі цяжкім стане. Зараз яе стан стабільны, хворая знаходзіцца ў прытомнасці – і гэта радуе як урачоў, так і яе блізкіх. Паколькі хворая доўгі час знаходзілася на апараце ШВЛ, каб выключыць ўскладненні, ёй была праведзена трахеатамія. З-за наяўнасці дыхальнай трубкі яна не размаўляе. «Адчуваеце сябе лепш?» – цікавіцца доктар, яна ў адказ сцвярджальна ківае.

«Пацыентку перавялі ў нашу ўстанова з прычыны цяжкага стану. Тым больш для далейшай дыягностыкі і дыферэнцыяльнага дыягназу маглі спатрэбіцца апарат КТ, ангіёграф, ЭКМА. Тут можам паглядзець яе ў дынаміцы дзякуючы наяўнасці апаратаў высокага класа – і гэта вялікі плюс у агульнай карціне лячэння, – расказаў загадчык аддзялення анестэзіялогіі і рэаніматалогіі клінічнай бальніцы Валерый Пячэрскі. – У працэсе кансультацыі з рэспубліканскімі спецыялістамі ўдалося зняць жанчыну з апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх, хоць на гэты момант яна яшчэ застаецца слабай. Прагноз пакуль рабіць рана – стан стабільна цяжкі».

Жыхарка Шклоўскага раёна знаходзіцца ў абласным цэнтры ўжо 12 дзён. За гэты час намеціліся паляпшэнні: напрыклад, сталі нармалізавацца аналізы. Гэта адзначыла і дачка пацыенткі Анжаліка Дзямідава, якая пастаянна на сувязі з урачамі. Сёння яна прыехала наведаць маму і выйшла з бальніцы з усмешкай: роднаму чалавеку дапамагаюць, і гэта галоўнае. «Я вельмі ўдзячная ўсім за тое, што маёй маме дапамаглі ў цяжкую хвіліну, – кажа яна. – Наша медыцына не адмовіла ёй ні ў чым: ні ва ўвазе, ні ў медыкаментах, ні ў кваліфікаванай дапамозе. На сёння дынаміка стабільная, але паляпшэнні ёсць. Я толькі што ад яе – прыязджала даведацца, як стан. Дзякуй вялікі за спагадлівасць і нашым урачам, і Прэзідэнту. Мы ўдзячныя ўсёй сям’ёй – ведаем, што мама пад наглядам, і ўпэўненыя, што пойдзе на папраўку. Спадзяёмся, што зусім хутка яна прыйдзе дадому да дзяцей і ўнукаў і скажа: як моцна я па вас засумавала».

Па словах начальніка галоўнага ўпраўлення па ахове здароўя Магілёўскага аблвыканкама Аляксандра Старавойтава, у рэгіёне функцыянуе адладжаная сістэма трохузроўневага аказання медыцынскай дапамогі: спачатку на базе цэнтральных раённых бальніц, затым – міжраённых клінік і нарэшце – абласных устаноў аховы здароўя. Для аказання спецыялізаванай дапамогі ў абласных бальніцах у наяўнасці неабходнае высокатэхналагічнае абсталяванне. Гэта дазваляе абслугоўваць пацыентаў не горш, чым у рэспубліканскіх клініках.

«У адрозненне ад іншых наш рэгіён складаецца ў асноўным з малалікіх раёнаў – 10–15 тыс. чалавек, – растлумачыў Аляксандр Старавойтаў. – У кожны куток вобласці дарагое абсталяванне не паставіш, ды і няма неабходнасці: тэхніка не павінна прастойваць. Зрэшты, не варта адпраўляць у кожную ЦРБ на перыферыю высокапрафесійнага спецыяліста. Медыцына – дарагое задавальненне, і мы павінны рацыянальна расходаваць сродкі. Для таго каб ахапіць медыцынскім абслугоўваннем ўсё насельніцтва рэгіёна, ствараюцца міжраённыя медыцынскія цэнтры. Адзін з іх дзейнічае ў Крычаве і закрывае ўвесь паўночна-заходні рэгіён. Там ёсць камп’ютарны тамограф, устаноўкі магнітна-рэзананснага тамографа і ангіёграфа, каб пацыентам з вострым каранарным сіндромам атрымаць своечасовую дапамогу на месцы, а не ў Магілёве».

Сёння ў вобласці робіцца стаўка на тое, каб абсталяваць раённыя бальніцы ўсім неабходным для аказання ранняй дыягностыкі – як абсталяваннем, так і вузкапрофільнымі спецыялістамі. «Вядома, новыя тэхналогіі і сучасныя методыкі – гэта добра, аднак у першую чаргу здароўе залежыць ад нас саміх: на 50% ад ладу жыцця, на 20% – ад харчавання, на 20% – ад генетыкі. Застаецца толькі 10% на долю ўрачоў і ўзроўню аказання медыцынскай дапамогі. Гэта даныя Сусветнай арганізацыі аховы здароўя. Такую інфармацыю сёння неабходна даносіць людзям, заклікаць іх сачыць за сваім здароўем», – адзначыў урач.

Словы Прэзідэнта ў галоўным упраўленні па ахове здароўя прынялі як указанне да дзеяння. «Калі людзі звяртаюцца па медыцынскую дапамогу да кіраўніка дзяржавы, значыць, мы дзесьці недапрацоўваем, – упэўнены Аляксандр Старавойтаў. – Людзей, якія звярнуліся, таксама можна зразумець: калі здараецца бяда з блізкім чалавекам, будзеш шукаць дапамогі на ўсіх узроўнях. У вобласці шырокая сетка ўстаноў аховы здароўя, і наша задача – яшчэ раз расказаць людзям, як усё працуе. Зараз мы праводзім у вобласці маніторынг, задача якога – даць людзям зразумець, што ніхто і ніколі не адмовіць ім у дапамозе – своечасовай, якаснай, даступнай. Мы чарговым разам праедзем па месцах, ацэнім працу кожнага звяна сістэмы аховы здароўя, пагутарым з мясцовымі жыхарамі, правядзём прыёмы і навучанне кадраў».

БЕЛТА